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温热式低周波穴位刺激**椎动脉型颈椎病35 例

江苏省南京市中医院针灸科李慧敏

【关键词】　颈椎病；椎底动脉供血不足；椎动脉；物理**技术

椎动脉型颈椎病是临床常见病，主要症状是眩晕，甚则猝倒，严重影响日常生活和工作。2002—2006年，笔者运用温热式低周穴位刺激波**椎动脉型颈椎病35例，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本组35例均为本院针灸科门诊患者，男11例，女24 例；年龄39～75 岁，平均63. 8 岁；病程6 日～12 个月，平均1. 2个月；颈性眩晕35 例，猝倒发作6例，旋颈试验阳性35 例，耳聋、耳鸣、视物不清4 例。X线片所见为颈椎退变。均排除高血压病。

1.2诊断标准参照中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》^{[1 ]}确定诊断。

1.3 **方法予温热式低周波**仪**。将2个负极导子放置于双侧风池穴，正极置于大椎穴，温度旋钮置于“常时使用”，选择“自动3”****，每次**30min。若患者颈部疼痛明显则选择“自动3”****15min 后，再选择“推压500”****15 min，刺激量以患者感觉舒适为度，切勿过度刺激。每日1 次。10 次为1个疗程。

1.4疗效标准(自拟) **：症状、体征全部消失，颈部活动自如，可正常工作；显效：主要症状、体征及颈部活动明显改善，恢复工作；有效：主要症状、体征部分好转；无效：主要症状、体征无明显改善。

2 结果

本组35 例，**10 例，显效14例，有效9例，无效2例。显效率68. 6% ，总有效率94. 3 % 。

3 讨论

椎动脉型颈椎病属中医学眩晕范畴。《素问·至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝”的记载。多为经络不畅，气血闭阻，或风、寒、痰、火等外邪，乘虚而入，或肝肾不足，虚风内动，使气血不能上荣所致。现代医学认为，椎动脉型颈椎病的发病是由于椎动脉受压、痉挛及交感神经受刺激导致椎-基底动脉血流减少，脑供血不足所致。

风池穴位于枕项部，为治“风”之要穴，大椎穴为诸阳之会，可振奋全身之阳气，运用温热式低周波**仪刺激两穴，可疏通经脉，促进脑部血液循环，从而减轻局部缺血，缓解酸中毒，加速致痛物质和病理产物的排出，减轻组织和神经纤维间的水肿和张力，改善局部**功能和营养代谢，从而减轻或消除引起疼痛的刺激因素，起到止晕的效果。

温热式低周波穴位刺激疗法采用了中西医结合的思路，既汲取了中医学针灸穴位**作用的特点，又汲取了现代医学物理**舒适无痛苦的优点，因而取得了较好的疗效。

参考文献

[1 ] 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则：第1辑[S]. 1993 ：24 - 26

温热式低周波穴位刺激**椎动脉型颈椎病35例

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