梁建军 (徐州市第三人民医院，江苏 徐州 221005)
文章编号：1009—5519(2004)20—2139—02 中图分类号：R45 文献标识码：B
我科自2000年1月应用温热低周波**肩关节周围炎，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 资料：
本组96例，其中男52例，女4_4例，年龄37～69岁，平均73岁。右肩49例，左肩47例，病程2周～3年；随机将96例分成**组与对照组，肩关节活动受限，运动时疼痛加重，**组11例，对照组7例，三角肌痉挛，肩关节活动受限，运动时有痛感，**组29例，对照组16例，肩关节活动受限，运动时略有痛感，**组21例，对照组12例。
1.2 方法：
(1)**组：首先用温热式低周波**机，患者取坐位，医师将正极置颈部(第七颈椎部)，将两负极分别置于息肩部，按自动1，毕后再按自动2，电流量为患者耐受为限，每次**时间20分钟，热量10～30℃ ，每日1次，10次为1疗程，隔2日可续疗。
(2)对照组：应用按摩、推拿。在3个痛点按摩100～2O0下；首先在肱二头肌长头肌腱进入肱骨结节问沟处，其次在上一痛点相对应的肩关节后部；再其次在肱桡肌的肘外侧。按摩的手法强度在患者能忍受疼痛的情况下进行。推拿方法：术者先用手托息肩左右旋转肩关节各10下，再牵前臂上举患肢，达到疼痛不能耐受的高度为止。后旋转前臂，内收肩关节，让尺骨鹰嘴达到胸骨中线为止；再后将患肢缓缓后伸并屈时，自臂部慢慢抬高，一痛即放松。上述推拿重复做3次即可。1次／天，10天为一疗程，连续**1～6疗程。每次**前后均进行评定。
2 结果
经2个疗程温热低周波机**后，显效：临床症状完全消失，肩关节活动功能恢复正常(屈0～180°、伸0～50°、外展0～180°、内外旋各0～90°)，**组32例，对照组12例；好转：临床症状基本消失，**组19例，对照组9例；有进步：疼痛减轻，上肢前举外展提高l0～20度，后伸提高<5度，内外旋高5度，ADL完成困难，**组8例，对照组10例；无效：**组2例，对照组4例。
**组与对照组相比，经Rick分析，U=63.56，差异有显著性(P<0.01)。
3 讨论
温热低周波**肩关节周围炎疗效显著，是中西医叠加的**手段，它通过对穴位和局部神经的作用达到科学而自然按摩相结合的疗效，使患肢关节松动，运动功能恢复正常。同时可促进生理轴位运动改善，更加符合肩关节自身的生理解剖点，**时对肩关节无损伤。机器操作简单，**性好，痛苦小，患者极易接受，主动配合，其疗程也短，值得推广使用。